女病人導尿術的操作方法及注意事項和相關知識
女病人導尿術的注意事項
1、用物必須嚴格消毒滅菌,并按無菌操作進行,以防感染。
2、導尿管如誤入陰道,應更換導尿管后重新插入。
3、選擇光滑和粗細適宜的導尿管,插管動作應輕慢,以免損傷尿道粘膜。
4、若膀胱高度膨脹,病員又極度衰弱時,第一次放尿不應超過1000亳升。因大量放尿,可導致腹腔內壓力突然降低,大量血液滯留在腹腔血管內,引起血壓突然下降,產(chǎn)生虛脫。另外,膀胱突然減壓,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿。
5、首次消毒順序:由外向內,自上而下,先對側后近側,每個棉球限用一次。再次消毒消毒順序;由內向外,自上而下,先對側后近側,每個棉球限用一次。
女病人導尿術的相關知識
1、腎臟的主要功能:產(chǎn)生導尿 、排泄人體代謝的終末產(chǎn)物。
2、正常尿液:成人24h尿量為1000-2000ml,日夜尿量之比是3:1,尿量200-400ml/次;尿比重1.015~1.025.其反應腎臟濃縮功能,固定在1.010左右時,提示腎功能嚴重;顏色呈黃色,澄清透明;呈弱酸性(pH4.5~7.5平均值為6);氣味來自尿中的揮發(fā)性酸,靜止后因尿素分解產(chǎn)生氨,故有氨臭味。
3、多尿:指24h尿量經(jīng)常超過2500ml。見于糖尿病(高滲性)、尿崩癥等病人。
4、少尿:指24h尿量經(jīng)常少于400ml或每小時尿量<17ml。見于心腎疾病、發(fā)熱、休克等病人。
5、無尿(閉尿):指24h尿量少于100ml或12h無尿。見于嚴重休克、急性腎功能哀竭、藥物中毒等病人。
6、呼市密切觀察休克病人的尿量,可了解其休克的程度,當每個小時尿量達30ml以上是休克緩解的可靠指標。
7、膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛,每次尿量減少,見于膀胱炎及尿路感染的病人。信息尿液有氨臭味,可懷疑泌尿系統(tǒng)感染(常見細菌是大腸桿菌)。糖尿病酮癥酸中毒時尿液呈爛蘋果味,因尿中含有丙酮(胴體包括:丙酮、乙酰乙酸,β -羥丁酸)